Fatores sociodemográficos associados ao uso do preservativo na população ribeirinha / Factores sociodemográficos asociados al uso del preservativo en una población ribereña / Sociodemographic factors associated with condom use in a riverside population

Objetivo: estimar a prevalência e fatores associados ao uso do preservativo em população ribeirinha. Materiais e método: estudo transversal, analítico, realizado com 209 ribeirinhos do estado da Paraíba, Brasil, de junho a outubro de 2019. Os dados foram coletados por meio de entrevista individual e privativa com a utilização de um questionário estruturado com variáveis sociodemográficas e de comportamento sexual. As análises foram realizadas pela regressão de Poisson e estimadas as razões de prevalência. Análises bivariadas e múltiplas foram utilizadas para identificar associação entre as variáveis sociodemográficas e comportamentais com o uso do preservativo. Resultados: a prevalência estimada de uso do preservativo foi de 18,2% (IC: 95% 13,0-23,4). Ribeirinhos com idade maior que 40 anos apresentaram menor probabilidade de uso do preservativo (RP = 0,53; IC: 95% 0,34-0,83). Por sua vez, ribeirinhos com mais de oito anos de estudo apresentaram maior probabilidade de uso do preservativo (RP = 3,94; IC 95% 2,65-5,88).Conclusões: a prevalência do uso do preservativo entre os ribeirinhos foi baixa. Entretanto, indivíduos com maior escolaridade apresentaram maiores chances de uso. A prevenção combinada é uma alternativa para o controle das infecções transmissíveis, sendo o preservativo a principal medida de prevenção; portanto, compreender as singu-laridades da população ribeirinha e os fatores de risco para a boa adesão é imprescindível

Objetivo: estimar la prevalencia y los factores asociados al uso del preservativo en una población ribereña. Materiales y método: estudio transversal analítico, realizado con 209 habitantes ribereños del estado de Paraíba, Brasil, entre junio y octubre de 2019. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas individuales y privadas mediante un cuestionario estructurado con variables socio-demográficas y de comportamiento sexual. Los análisis se realizaron utilizando la regresión de Poisson, estimando las razones de prevalencia. Se utilizaron análisis bivariados y múltiples para identificar la asociación entre las variables sociodemográficas y conductuales relacionadas con el uso del preservativo. Resultados: la prevalencia estimada del uso de preservativo fue de 18,2 % (IC = 95 % 13,0-23,4). Los habitantes ribereños mayores de 40 años reportaron una menor probabilidad de uso del condón (RP = 0,53; IC del 95 %: 0,34-0,83). Por otro lado, los individuos con más de 8 años de escolaridad fueron más propensos a utilizar preservativo (RP = 3,94; IC 95 %: 2,65-5,88). Conclusiones: la prevalencia del uso del preservativo entre la población estudiada fue baja. Sin embargo, aquellos individuos con mayor grado de escolaridad fueron más propensos a emplearlo. La prevención combinada es una alternativa para el control de las infecciones transmisibles, siendo el preservativo la principal medida preventiva. Por lo tanto, resulta fundamental conocer las singularidades de la población ribereña y los factores de riesgo para una buena adherencia.

Objective: To estimate the prevalence and factors associated with condom use in a riverside population. Materials and method: Cross-sectional and analytical study with 209 riverside inhabitants in the state of Paraíba, Brazil, from June to October 2019. Data were collected through individual and private interviews using a structured questionnaire with sociodemographic and sexual behavior-related variables. Analysis was conducted using Poisson regression. Prevalence ratios were estimated. Bivariate and multiple analyzes were used to identify the association between sociodemographic and behavioral variables with condom use. Results: The estimated prevalence of condom use was 18.2% (95% CI: 13.0-23.4). Riverside people over 40 years were less likely to use condoms (PR = 0.53; 95% ci: 0.34-0.83). On the other hand, individuals with more than 8 years of schooling were more likely to use condoms (PR = 3.94; 95% CI: 2.65-5.88). Conclusions: The prevalence of condom use among participants was low. However, individuals with higher education attainment were more likely to use it. Combined prevention is an alternative to control communicable infections, with condoms being the main prevention measure. Consequently, understanding the singularities of similar populations and the risk factors for good adherence to condom use is essential.

Potential risk of stunting in children under five years living by the riverside: A systematic review

@#Introduction: Stunting, or linear growth failure, is defined by a height-for-age z-score of below -2SD according to WHO growth standard. Stunting can have short-, medium-, and long-term consequences. Rivers have an important role in human life. In several riverside areas, households still depend on the river for their livelihoods and health. This study aimed to explore the prevalence of stunting in children living by the riverside and its related factors. Methods: Epidemiological studies published from PUBMED, MEDLINE via EBSCOHost, Science Direct, ProQuest, and Research Gate databases were systematically searched. The publication period was not restricted. Only open-access and English articles were examined. Results: A total of 20 from 1200 studies were reviewed. The prevalence of stunting ranged from 20% to 48.3%. The other outcomes besides stunting were wasting and underweight status. There were 83 risk factors studied, and the most studied variables were age, gender, diarrhoea, water source, parent’s education, immunisation, and inappropriate complementary feeding practices (6 to 13 studies). Household water sources from rivers and economic status were consistently correlated with stunting. Majority of the risk factors studied were related to nutrition. From the environmental aspect, the most studied risk factors were water sources and sanitation. Conclusion: Children living by the riverside face a significant risk of stunting attributed to the consistent correlation between household water sources from rivers and economic status, affecting various aspects of daily life beyond drinking water. Future research is needed to examine the impact of environmental factors and the behaviours of riverside communities.

Perfil antropométrico de crianças ribeirinhas de 5 a 10 anos que vivem na ilha de Cotijuba - Pará / Perfil antropométrico de niños ribereños de 5 a 10 años -isla Cotijuba/Pará / Anthropometric profile of riverside childrenfrom 5 to 10 years -Cotijuba island/Pará

RESUMO O objetivo foi estudar o perfil antropométrico de crianças ribeirinhas de 5 a 10 anos que vivem na ilha de Cotijuba - Pará - Brasil. A metodologia utilizada foi uma pesquisa de campo transversal com abordagem quantitativa e características descritivas, composta por 60 crianças de 5 a 10 anos. Em relação à massa corporal, 5% do total da amostra estudada apresentou a maior massa corporal. Nos resultados obtidos a partir do Z-score, por faixa etária, todas as idades listadas na pesquisa tiveram classificação adequada. Em relação à altura, 5% apresentaram a maior estatura. Em relação ao índice de massa corporal (IMC), 5% apresentaram maior massa corporal. Observou-se que as crianças ribeirinhas que participaram do estudo apresentam tendência a baixos índices de obesidade, e possuem um estilo de vida que favorece a prática de atividades físicas.

RESUMEN El objetivo fue estudiar el perfil antropométrico de niños ribereños de 5 a 10 años que viven en la isla de Cotijuba - Pará - Brasil. La metodología utilizada fue una investigación de campo transversal con enfoque cuantitativo y características descriptivas, conformada por 60 niños de 5 a 10 años. En relación a la masa corporal, el 5% del total de la muestra estudiada tuvo la mayor masa corporal. En los resultados obtenidos del Z-score, por grupo de edad, todas las edades enumeradas en la encuesta tenían una clasificación adecuada. En relación a la altura, el 5% tuvo la mayor altura. En cuanto al índice de masa corporal (IMC), el 5% tuvo mayor masa corporal. Se pudo observar que los niños ribereños que participaron del estudio tienen tendencia a bajos índices de obesidad, y tienen un estilo de vida que promueve la práctica de actividades físicas.

ABSTRACT The objective was to study the anthropometric profile of riverine children aged 5 to 10 years who live on the island of Cotijuba - Pará - Brazil. The methodology used was a cross-sectional field investigation with a quantitative approach and descriptive characteristics, made up of 60 children from 5 to 10 years old. Results: in relation to body mass, 5% of the total sample studied had the highest body mass. In the results obtained from the Z-score, by age group, all the ages listed in the survey had an adequate classification. In relation to height, it can be observed that 5% of the total sample studied had the highest height. Regarding the body mass index (BMI), it can be observed that 5% of the total sample studied had the highest body mass. Conclusion: It was observed that the riverine children who participated in the study have a tendency to low obesity rates, but the riverine children, according to the collection of this study, realized that they have a lifestyle that promotes the practice of physical activities.

Prevalence of chronic noncommunicable diseases and their associated factors in adults over 39 years in riverside population in the western brazilian amazon region

Backgroung: The prevalence of Chronic Noncommunicable Disease (CND) are rocketting over the world, including in young adults. The WHO estimates that more than half of the deaths in the world are caused by CND.A cross-sectional study was carried out from june to november 2016. The researchers visited 16 communities, with a sample size of 183 adult individuals performed for convenience. The patients went through screening and verified: weight, height, abdominal circumference, blood pressure, clinical-epidemiological history and performed physical and laboratory examination. Prevalence ratios were calculated with confidence intervals of 95% and with statistical significance with p<0.05.This study aims to estimate the prevalence of CND and its associated factors in the adult riverside population of the Rio Madeira in Humaitá, Amazonas State, Western Brazilian Amazon.The prevalence of systemic arterial hypertension (SAH) was 44.7%, 52.6% in female. Of the individuals with SAH, 77.5% did not use medication. About 51.5% of them had Grade I SAH. The prevalence of type 2 diabetes mellitus was 16.4%, where no patient used medication and about 40.4% of the studied population fits in the glucose intolerance range. Metabolic syndrome presented a prevalence of 24.0%, with a higher frequency in females (33.8%) (p=0.007). Concerning chronic kidney disease, a prevalence of 12.1% was observed in both sexes. The associated factors found were alcoholism, smoking, sedentary lifestyle and obesity, and more than 45% of the patients had at least two associated factors. The population had a high prevalence of CND and associated factors, low frequency of medication use, revealing inefficiency of the local health system. Increased coverage of the Governmental Family Health Strategy (GFHS) and the increase in number of trained Community Health Assistants , together with health education actions can increase the population's health standard.

A prevalência de Doença Crônica Não Transmissível (DCNT) está elevada em todo o mundo, incluindo em adultos jovens. A OMS estima que mais da metade das mortes no mundo são causadas por DCNT.Um estudo transversal foi realizado de junho a novembro de 2016. Os pesquisadores visitaram 16 comunidades, com um tamanho de amostra de 183 indivíduos adultos, realizada por conveniência. Os pacientes passaram por triagem e verificados: peso, altura, circunferência abdominal, pressão arterial, história clínico-epidemiológica, sendo realizado exame físico e laboratorial. Razões de prevalência foram calculadas com intervalos de confiança de 95% e com significância estatística com p<0,05. Este estudo tem como objetivo estimar a prevalência de DCNT e seus fatores associados na população ribeirinha do Rio Madeira em Humaitá, Estado do Amazonas, Amazônia Ocidental, em adultos com mais de 39 anos. A prevalência de hipertensão arterial sistêmica (HAS) foi de 44,7%, 52,6% no sexo feminino. Dos indivíduos com HAS, 77,5% não faziam uso de medicamentos. Cerca de 51,5% deles tinham HAS grau I. A prevalência de diabetes mellitus tipo 2 foi de 16,4%, nenhum paciente fazia uso de medicamentos e cerca de 40,4% da população estudada se enquadra na faixa de intolerância à glicose. A síndrome metabólica apresentou prevalência de 24,0%, com maior frequência no sexo feminino (33,8%) (p = 0,007). Em relação à doença renal crônica, foi observada prevalência de 12,1% em ambos os sexos. Os fatores de risco associados encontrados foram etilismo, tabagismo, sedentarismo e obesidade, sendo que mais de 45% dos pacientes apresentavam pelo menos dois fatores associados. A população apresentou alta prevalência de DCNT e fatores associados, baixa frequência de uso de medicamentos, revelando ineficiência do sistema de saúde local. O aumento da cobertura da Estratégia Saúde da Família (ESF) e o aumento do número de Agentes Comunitários de Saúde capacitados, aliados a ações de educação em saúde, podem elevar o padrão de saúde da população.

ClimatÚrio e menopausa: relašNo da imagem corporal e sintomas associados em mulheres ribeirinhas na Amaz?nia / Climacteric and menopause: relationship between body image and associated symptoms in riverside women in the Amazon

RESUMO O climatÚrio/menopausa Ú caracterizado por intensas alteraš§es morfofisiol?gicas e comportamentais. O objetivo foi identificar os sinais e sintomas do climatÚrio/menopausa e a sua relašNo com a Imagem corporal de mulheres ribeirinhas de uma regiNo da Amaz?nia Brasileira. Estudo incluiu 100 mulheres de seis comunidades ribeirinhas de Itaituba/Parß. Os instrumentos utilizados foram: o questionßrio sociodemogrßfico, a Escala dos Sinais e Sintomas da Menopausa (MRS) e a Escala de Silhuetas de Stunkard. Para avaliar as associaš§es entre as varißveis categ?ricas, o teste qui-quadrado de Pearson e teste exato de Fisher foram utilizados, (p≤0,05). Os resultados indicaram que 76% das mulheres estavam insatisfeitas com a sua imagem corporal, seja porque queriam ter corpos menores ou corpos maiores. Em relašNo aos sintomas do climatÚrio/menopausa, estes sNo percebidos de forma moderada pelas mulheres. ConclusNo: Se faz necessßrio levar as mulheres o conhecimento desta fase da vida e assim promover sa?de neste importante perÝodo da vida.

ABSTRACT The climacteric / menopause is characterized by intense morphophysiological and behavioral changes. The objective was to identify the signs and symptoms of climacteric / menopause and their relationship with the body image of women from the riverside of a region of the Brazilian Amazon. A study included 100 women from six riverside communities in Itaituba / Parß. The instruments used were: the sociodemographic questionnaire, the Menopause Signs and Symptoms Scale (MRS) and the Stunkard Silhouettes Scale. To assess associations between categorical variables, Pearson's chi-square test and Fisher's exact test were used (p≤0.05). The results indicated that 76% of women were dissatisfied with their body image, either because they wanted to have smaller bodies or larger bodies. Regarding the climacteric / menopause symptoms, these are moderately perceived by women. Conclusion: It is necessary to bring women the knowledge of this phase of life and thus promote health in this important period of life.

Lazer, juventude e a festa do divino: práticas sociais em uma comunidade ribeirinha / Leisure, youth and the feast of the divine: social practices in a riverside Community

Apresentamos e compreendemos a festa do Divino Espírito Santo na Barra do Guaicuí-MG enquanto vivência de lazer e constituição de identidade de jovens ribeirinhos. Discutimos os termos: Lazer, Juventude, Festa e Identidade e apropriamos da etnografia como método, realizando uma pesquisa de campo com observações, questionário e entrevistas. A festa do Divino diz da construção de identidades possibilitadas pela articulação dos fenômenos religiosos e o lazer, por meio do acesso a bens socioculturais tradicionais e participação no contexto contemporâneo. Os jovens imersos nos afazeres religiosos, ao mesmo tempo em que rezam, dançam com os catopés, ouvem músicas sertanejas e forró, postam fotos nas redes sociais, dentre outras experiências. Todo esse cenário e atores constituem uma forma de compreender a cultura e as identidades desses jovens, que misturam tradição e contemporaneidade não em oposição, mas em diálogo.

We present and understand the Divino Espírito Santo's party in Barra do Guaicuí/MG as a leisure experience and identity constitution of young riverside people. We discuss the terms: Leisure, Youth, party and Identity and embrace ethnography as a method, conducting a field research with observations, questionnaires and interviews. The Divino's party says about the construction of identities made possible through the articulation of religious phenomena and leisure, along the access to tradition sociocultural goods and participation in the contemporary context. Young people immersed in religion activities, at the same time that they pray, dance with catopês, listen to sertanejo and forró music, post photos on social networks, among other experiences. This whole scenario and actors are a way of understanding the culture and identities of these young people, who mix tradition and contemporaneity not in opposition, but in dialogue.

O uso do tempo de crianças no contexto urbano e ribeirinho na Amazônia / The use of children's time in the urban and riverside context in the Amazon / El uso del tiempo de los niños en el contexto urbano y ribereño de la Amazonía

O objetivo deste estudo foi verificar as diferenças no uso do tempo de crianças no contexto urbano e rural. Foram coletadas informações sobre o uso do tempo diário de 75 crianças (44 meninas e 31 meninos, entre cinco e 14 anos). Os instrumentos utilizados foram o Instrumento Sociodemográfico e Inventário de Rotinas. Os resultados evidenciaram diferenças estatisticamente significativas quanto ao uso do tempo, além de demonstrar diferenças contextuais entre população urbana e ribeirinha. No contexto ribeirinho, os participantes realizavam atividades como tarefas domésticas e conversa; no urbano, a categoria uso do computador sobressaiu-se. Destaca-se que os beneficiários têm importância considerável com relação à valorização da escolarização, o que pode estar relacionado às diferenças encontradas entre os beneficiários e não beneficiários. A existência de atividades citadas exclusivamente em alguns contextos permite inferir quais caminhos desenvolvimentais estão sendo seguidos por crianças moradoras de contextos culturais diferenciados.

The objective of this study was to verify the differences in the use of children's time in urban and rural contexts. Information was collected on the use of daily time of 75 children (44 girls and 31 boys, between 5 and 14 years). The instruments used were the Sociodemographic Instrument and Inventory of Routines. The results showed statistically significant differences regarding the use of time, besides showing contextual differences between urban and riverside population. In the riverside context the participants performed activities related to Housekeeping and Conversation, in comparison to the urban one in which the use category of the Computer stood out. It should be noted that the beneficiaries have considerable importance in relation to the valuation of schooling, which may be related to the differences found between beneficiaries and non-beneficiaries. The existence of activities cited exclusively in some contexts allows us to infer which developmental paths are being followed by children living in different cultural contexts.

El objetivo de este estudio fue verificar las diferencias en el uso del tiempo de los niños en el contexto urbano y rural. Se recogieron informaciones sobre el uso del tiempo diario de 75 niños (44 niñas y 31 niños, entre cinco y 14 años). Los instrumentos utilizados fueron el Instrumento Sociodemográfico e Inventario de Rutinas. Los resultados evidenciaron diferencias estadísticamente significativas en cuanto al uso del tiempo, además de mostrar diferencias contextuales entre población urbana y ribereña. En el contexto ribereño los participantes realizaban actividades relacionadas como Tareas Domésticas y Conversación, en comparación al urbano en que la categoría uso del Computador sobresalió. Se destaca que los beneficiarios tienen una importancia considerable con respecto a la valorización de la escolarización, lo que puede estar relacionado con las diferencias encontradas entre los beneficiarios y no beneficiarios. La existencia de actividades citadas exclusivamente en algunos contextos permite inferir qué caminos desarrollales están siendo seguidos por niños que viven de contextos culturales diferenciados.

Saúde dos rios, saúde dos povos e do planeta: um olhar sobre o documentário Saúde! Velho Chico, de Stella Oswaldo Cruz Penido e Eduardo Vilela Thielen / Health of the rivers, health of the peoples and of the Earth: an analysis of the documentary Saúde! Velho Chico, by Stella Oswaldo Cruz Penido e Eduardo Vilela Thielen / Salud de los ríos, salud de los pueblos y de lo planeta: una análisis del documental Saúde! Velho Chico, de Stella Oswaldo Cruz Penido y Eduardo Vilela Thielen

Análise do documentário Saúde! Velho Chico, de Stella Oswaldo Cruz Penido e Eduardo Vilela Thielen, tomando-o como registro, a um só tempo, dos padrões históricos de interação com o Rio São Francisco e de alternativas capazes de construir uma relação mais sinérgica e sustentável com as águas fluviais. O filme contrapõe as metanarrativas do desenvolvimento ­ legitimadoras de intervenções como hidrelétricas, barragens, projetos de irrigação para a agricultura industrial e o controverso projeto de sua transposição ­ a formas de relação estabelecidas pelas diversas populações ribeirinhas, das quais a vida, o corpo e as culturas são construídos em estreita simbiose com o rio.

This review analyzes the documentary Saúde! Velho Chico, scripted and directed by Stella Oswaldo Cruz Penido and Eduardo Vilela Thielen, taking it as a record of the historical patterns of interaction with the Rio São Francisco (São Francisco River) and at the same time of alternatives based on the building of more synergistic and sustainable relationships with river waters. In this sense, the film contrasts the metanarratives of development ­ which legitimize interventions such as hydroelectric dams, irrigation projects for industrial agriculture as well as the controversial transfer of the São Francisco River project ­ with relationships established by the riverside populations, who have a close symbiosis between their life, body and cultures and the river.

Análisis del documental Saúde! Velho Chico, con guión y dirección de Stella Oswaldo Cruz Penido y Eduardo Vilela Thielen, entendido como un registro, al mismo tiempo, de los patrones históricos de interacción con el Rio São Francisco (río San Francisco) y de alternativas capaces de construir una relación más sinérgica y sostenible con las aguas de los ríos. La película contrasta las metanarrativas del desarrollo ­ que legitiman intervenciones como represas hidroeléctricas, proyectos de riego para la agricultura industrial y el controvertido proyecto de transposición del río ­ con formas de relación establecidas por las diversas poblaciones ribereñas, que tienen la vida, el cuerpo y las culturas en estrecha simbiosis con el río.

Serviço de Atendimento Móvel de Urgência Fluvial de Manaus: perfil dos atendimentos, usuários e fatores relacionados ao agravamento dos atendidos / Manaus Fluvial Mobile Emergency Care Service: profile of the attendance, users and factors related to the worsening of the attendees

Introdução: Manaus dispõe de um Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) fluvial que atende a população que reside em comunidades ribeirinhas dos rios Negro e Amazonas. Tem-se observado várias iniciativas de atendimento pré-hospitalar (APH) com uso desse tipo de transporte; no entanto, não foram encontradas na literatura informações sobre esses serviços, perfil dos usuários e fatores associados a desfechos indesejáveis do atendimento. Objetivo: Caracterizar o perfil dos usuários, aspectos do atendimento do SAMU fluvial de Manaus e identificar fatores relacionados ao agravamento no APH fluvial. Método: Estudo descritivo correlacional realizado em duas etapas. Na primeira etapa, a coleta de informações foi retrospectiva e teve como fonte os registros dos atendimentos realizados pelo SAMU fluvial de Manaus de 2009 a 2015. Na segunda etapa, a coleta de dados foi prospectiva; indivíduos com 15 anos ou mais, atendidos pelo SAMU fluvial no período de seis meses (janeiro a junho de 2016), tiveram informações coletadas desde a chamada na Central de Regulação até a chegada à base fluvial. Pacientes encaminhados para hospitais tiveram a coleta de informações estendida até a saída hospitalar. Testes de associação foram aplicados considerando as características do atendimento e usuário perante o agravamento do paciente, identificado por meio das mudanças do Rapid Emergency Medicine Score (REMS) entre o atendimento inicial e final do SAMU fluvial. Resultados: Entre 2009 e 2015, o SAMU fluvial de Manaus realizou 2.002 atendimentos, a maior parte em comunidades do Rio Negro e próximas da base fluvial. A grande maioria dos atendidos pelo SAMU fluvial foi removida para Manaus (92%), variando o tipo de embarcação mais frequentemente utilizada no transporte ao longo dos anos e com ajustes na tripulação da modalidade Unidade de Suporte Avançado (USA) após 2015. Foi baixa a frequência de procedimentos nos atendimentos (média 1,5 procedimento), porém o acesso venoso foi realizado em quase todos os usuários (97,8%). Houve grande variabilidade dos tempos de APH. As médias do tempo de resposta (84 minutos) e total de APH fluvial (172 minutos) foram bastante elevadas. A maioria dos pacientes removidos foi encaminhada para hospital (44,9%) ou serviço de pronto atendimento (37,1%). A frequência de homens e mulheres atendidos foi semelhante e os usuários com menos de 35 anos predominaram. As causas mais frequentes dos atendimentos foram as relacionadas a sintomas, sinais e achados anormais e causas externas de morbidade e mortalidade. Os parâmetros fisiológicos e o valor médio do REMS inicial, 2,7 (dp = 3,6), indicaram baixo risco de morte dos pacientes. No entanto, a mortalidade hospitalar dos internados foi de 8,7%. Dos pacientes transportados pelo SAMU fluvial, 68,5% mantiveram o quadro clínico, 18,0% pioraram e 13,5% melhoraram durante o atendimento. Houve associação entre piora e local de destino dos usuários (p=0,037), também com as ocorrências relacionadas a contato com serpentes venenosas (p= 0,039) e dor aguda (p= 0,005). Conclusão: No geral, os resultados mostraram peculiaridades do SAMU fluvial de Manaus em relação a serviços terrestres que necessitam ser consideradas no planejamento, implementação e avaliação do APH fluvial.

Introduction: Manaus has a fluvial Mobile Emergency Care Service (SAMU) that serves the population who lives in riverside communities of Negro and Amazon rivers. Several prehospital care initiatives (APH) have been observed regarding this type of transportation. However, information on these services, users' profiles and factors associated with undesirable outcomes were not found in the literature. Objective: To characterize the profile of the users and aspects of Manaus fluvial SAMU and to identify factors related to the worsening in fluvial APH. Method: Descriptive, correlational study carried out in two stages. In the first stage, the information collection was retrospective and was based on the records of the services performed by Manaus fluvial SAMU from 2009 to 2015. In the second stage, data collection was prospective. Individuals aged 15 years and older attended by fluvial SAMU in the six-month period (January to June 2016) had information collected from the call to the Regulation Center until arrival at the fluvial base. Patients referred to hospitals had information collection extended until hospital discharge. Association tests were applied considering the characteristics of care and user before the patient's worsening, identified through the changes of the Rapid Emergency Medicine Score (REMS) from the initial care until the final care by fluvial SAMU. Results: From 2009 to 2015, Manaus fluvial SAMU carried out 2,002 visits, mostly in communities of Rio Negro and near the fluvial base. The vast majority of people served by the fluvial SAMU were removed to Manaus (92%). The type of boat most frequently used has changed over the years. Additionally, there were adjustments to the Advanced Support Unit (USA) crew after 2015. The frequency of procedures occurred during management was low (mean 1.5 procedure), but venous access was performed in almost all patients (97.8%). There was great variability of APH times. The mean response time (84 minutes) and total fluvial APH (172 minutes) were quite high. The majority of patients removed were referred to hospital (44.9%) or emergency care (37.1%). The frequency of men and women attended was similar and users less than 35 years old predominated. The most frequent causes of the visits were related to "symptoms, signs and abnormal findings" and "external causes of morbidity and mortality". The physiological parameters and the mean value of the initial REMS, 2.7 (SD = 3.6), indicated a low risk of death related to the patients. However, in- hospital mortality was 8.7%. Considering the patients transported by fluvial SAMU, 68.5% maintained the clinical presentation, 18.0% worsened and 13.5% improved during the care. There was an association between worsening and destination of the users (p = 0.037), as well as occurrences related to contact with venomous snakes (p = 0.039) and acute pain (p = 0.005). Conclusion: In general, the results showed peculiarities of Manaus fluvial SAMU related to terrestrial services that need to be considered in the planning, implementation and evaluation of fluvial APH.

Arquitetura vernacular e paisagem amazônica: um caminho na busca pelo habitar poético / Vernacular architecture and the amazon landscape: a path in search of a poetic dwelling / Arquitectura vernácula y el paisaje del amazonas: un camino en busca del habitar poético

Relatar uma pesquisa é o principal objetivo deste texto. Tal pesquisa refere-se à dissertação de mestrado (Programa de Pós Graduação em arquitetura e Urbanismo - UFF) se desenvolveu em um dos lugares no qual o imaginário humano invade as profundezas da Terra. Assim a Amazônia é o lugar no qual o fenômeno estudado se revelou: o habitar poético através do qual o ribeirinho se "demora" sobre a Terra, travando com ela uma relação visceral. Tomando como abordagem metodológica os princípios fenomenológicos, é com base na ontologia Heideggeriana e tendo a poética de Bachelard como meio de abertura para o mundo, que o trabalho se desenrola, e apresenta assim a maneira como o povo ribeirinho no Amazonas habita, habitar esse que podemos ver revelado através da materialidade de suas casas - de sua arquitetura - compondo e completando a paisagem que os cerca e os invade por completo.

Report a search is the main objective of this text. This research refers to the master's thesis (Graduate Program in Architecture and Urbanism - UFF) has developed into one of the places in which the human imagination invades the depths of the earth. So Amazon is the place where the studied phenomenon was revealed: the poetic dwelling through which the river habitant is-live on Earth, catching her a visceral relationship. Taking as methodological approach the phenomenological principles proposed by Hurssel is based on Heideggerian ontology and having the Bachelard poetics as a means of opening to the world, the work unfolds, and so has the way the riverine people in Amazonas lives , inhabit this we can see revealed through the materiality of their homes, -from his Architecture-writing and completing the landscape that surrounds and invades completely.

Informará de la búsqueda es el objetivo principal de este texto. Esta investigación se refiere a la tesis de maestría (Programa de Graduados en Arquitectura y Urbanismo - UFF) se ha convertido en uno de los lugares en los que la imaginación humana invade las profundidades de la tierra. Así que Amazon es el lugar donde se reveló el fenómeno estudiado: el habitar poético a través del cual el río es-vivo en la Tierra, la captura de ella una relación visceral. Tomando como enfoque metodológico de los principios fenomenológicos com base en la ontología heideggeriana y tener la poética Bachelard como medio de apertura al mundo, el trabajo se desarrolla, y también lo ha hecho la forma en que las personas fluviales en la vida de Amazonas, habitan esto podemos ver revelado a través de la materialidad de sus hogares, - desde su Arquitectura-escritura y completar el paisaje que rodea e invade por completo.

The perception of elderly riverside residents of the Amazon region: the empirical knowledge that comes from rivers / Percepção de idosos ribeirinhos amazônicos sobre o processo de envelhecimento: o saber empírico que vem dos rios

Abstract Objective: To study and identify the perception of elderly riverside people of the Amazon region regarding old age. Method: An exploratory, descriptive, qualitative study was performed. Data was collected through interviews with 14 elderly riverside residents of the city of Cametá, Pará, Brazil. A script consisting of characterization data and an interview with semi-structured questions was used, guided by the following questions: "What is aging for you?" and "Is aging good or bad?". The participant observation technique was also used, through a field diary. For data analysis, we opted for thematic-categorical content analysis. Results: Generally, the elderly had a heterogeneous perception of old age. However, all saw it as a process anchored to the naturalness of life, as well as death. Some of the elderly persons associated old age with a phase of life with negative repercussions due to the appearance of functional disorders and limitations and especially the reduction of availability for work. It can be conferred that the majority, even with while displaying some limitations in this stage of life, have clear and well defined coping strategies, such as the recognition of their limitations or family and religious support. Conclusion: The study found that aging is the shared result of the experiences and knowledge of the interaction of the elderly persons with the riverside environment around them, resulting in their cultural differentiation.

Resumo Objetivo: Conhecer e analisar a percepção de idosos ribeirinhos amazônicos acerca do processo de envelhecimento. Método: Estudo exploratório-descritivo de abordagem qualitativa. Os dados foram coletados por meio de entrevistas realizadas com 14 idosos ribeirinhos, moradores de sete ilhas fluviais do município de Cametá, Pará, Brasil. Utilizou-se roteiro constituído de dados de caracterização do idoso e entrevista com perguntas semiestruturadas, orientadas pelas seguintes questões norteadoras: "O que é o envelhecimento para o(a) senhor(a)?" e "Envelhecer é bom ou ruim?". Foi utilizada também a técnica observação-participante por meio de diário de campo. Para o exame dos dados, optou-se pela análise de conteúdo temático-categorial. Resultados: De modo geral, o grupo pesquisado destacou-se pela percepção heterogênea em relação à compreensão do envelhecimento. No entanto, todos referiram ser um processo ancorado à naturalidade da vida, assim como a morte. Parte desses idosos associou sua velhice a uma fase da vida com repercussões negativas, devido ao aparecimento das doenças e limitações funcionais e, principalmente, à redução da disponibilidade para o trabalho. Pôde-se constatar que a maioria, mesmo apresentando alguma limitação nessa fase, detém estratégias de enfrentamentos claras e bem definidas, como por exemplo: o reconhecimento das suas limitações, o suporte familiar e religioso. Conclusão: Com o estudo, constatou-se que envelhecer é o resultado compartilhado de experiências e saberes próprios da interação dos idosos com o ambiente ribeirinho que os rodeia, e tal circunstância os tornam culturalmente diferenciados.

Prevalence of Clonorchis sinensis Infection among Residents along 5 Major Rivers in the Republic of Korea

Clonorchis sinensis is currently the most important parasite affecting public health problems in the Republic of Korea. We investigated the prevalence of C. sinensis infection among residents living along 5 major rivers in Korea. A total of 42,562 individual stool samples were collected from 37 localities and examined using the formalin-ether sedimentation technique. Helminth eggs were detected in 4,052 (9.5%) residents and 3,586 (8.4%) were infected with C. sinensis. The egg positive rate of C. sinensis in Nakdong, Seomjin, Geum, Yeongsan, and Han River was 11.7%, 9.9%, 6.5%, 3.1%, and 1.0%, respectively. The overall prevalence of clonorchiasis by sex was 11.2% in males and 6.2% in females. The age-prevalence was the highest in the 50-59 years band. It has been reconfirmed that the endemicity of clonorchiasis is higher in southern areas of Korea, especially along Nakdong and Seomjin Rivers. A combination of continuous control programs with health education initiatives is urgently required in these highly endemic areas of clonorchiasis in Korea.

Contaminação por metais pesados em peixes e água da bacia do rio Cassiporé, Estado do Amapá, Brasil / Heavy metal contamination in fish and water from Cassiporé River basin, State of Amapá, Brazil

A participação dos metais pesados nas reações químicas do metabolismo dos peixes tornou esses elementos um dos principais focos nos estudos de contaminação. O objetivo deste estudo foi determinar as concentrações dos metais Cd, Cr, Cu, Pb, Zn e Hg no tecido muscular de peixes da bacia do rio Cassiporé (Estado do Amapá) e ambiente, visando avaliar os riscos de contaminação. As concentrações de Cd em Plagioscion squamosissimus (1,061 µg g-1) e Pb em Poptella compressa (4,280 µg g-1) apresentaram valores que ultrapassam os limites estabelecidos pela legislação brasileira. As concentrações de Cr em P. compressa (0,937 ± 0,5 µg g-1), Pimelodella cristata (0,463 ± 0,03 µg g-1) e Cyphocharax gouldingi (0,364 ± 0,12 µg g-1), bem como de Hg em P. squamosissimus (0,670 µg g-1), Pseudoplatystoma fasciatum (0,630 µg g-1), Hoplias malabaricus (0,570 µg g-1 e Serrasalmus rhombeus (0,548 µg g-1) foram acima do limite legal. A coluna d'água apresentou altas concentrações de metais pesados em todos os pontos analisados, mostrando uma contaminação dessa bacia. Portanto, essas elevadas concentrações de metais pesados no ambiente e tecido muscular dos peixes indicam um elevado grau de contaminação na bacia do rio Cassiporé e risco a saúde do homem.

Heavy metals participate in chemical reactions of fish metabolism, which makes these elements a major focus on contamination studies. The objective of this study was to determine the concentrations of heavy metals Cd, Cr, Cu, Pb, Zn and Hg in muscle tissue of fish of Cassiporé River Basin (State of Amapá) and environment, aiming at assessing the risk of contamination. The concentrations of Cd in Plagioscion squamosissimus (1.061 µg g-1) and Pb in Poptella compressa (4.280 µg g-1) had values that exceed the boundaries established by Brazilian law. The Cr concentration in P. compressa (0.937 ± 0.5 µg g-1), Pimelodella cristata (0.463 ± 0.03 µg g-1) and Cyphocharax gouldingi (0.364 ± 0.12 µg g-1) and Hg in P. squamosissimus (0.670 µg g-1), Pseudoplatystoma fasciatum (0.630 µg g-1), Hoplias malabaricus (0.570 µg g-1 e Serrasalmus rhombeus (0.548 µg g-1) were above the legal limit. The water column showed high concentrations of heavy metals in all analyzed points, showing a contamination of this river basin. Therefore, the high concentrations of heavy metals in the environment and muscle tissue of fish indicate a high degree of contamination in the Cassiporé river basin and risk to human health.

Epidemiological aspects of Toxoplasma gondii infection in riverside communities in the Southern Brazilian Amazon

INTRODUCTION: Toxoplasma gondii infection is widely prevalent in humans and other animals worldwide. Information on the prevalence of T. gondii infection is scarce in some regions of Brazil, including riverside communities along the Amazon River basin. M METHODS: The prevalence of T. gondii in 231 people, aged 1-85 years, who were living in four riverside communities along the Purus River, Lábrea, State of Amazonas, Brazil, was determined. Antibodies against T. gondii were assayed using a commercial enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) kit. The hearts and brains of 50 chickens, which were raised free-range in the communities, were pooled according to the community of origin and bioassayed in mice. The isolates were genotyped using polymorphisms at 12 nuclear markers (SAG1, 5' and 3'-SAG2, alt.SAG2, SAG3, BTUB, GRA6, c22-8, c29-2, L358, PK1, Apico and CS3). RESULTS: The overall seroprevalence of T. gondii was 56.7% (131/231). IgG antibodies were presented by 117 (89.3%) and IgM by 14 (10.7%) of the 131 positive individuals. No association between age group and gender with prevalence was observed (chi-square test, p > 0.05); however, the comparison between localities showed that the seroprevalence of T. gondii was significantly lower among the individuals living in the Boca do Ituxi (p < 0.05) community. Five isolates of T. gondii were obtained in the mouse bioassay, and genotyping revealed two complete genotypes that had not been described previously and three mixed isolates. CONCLUSIONS: These results support previous findings that T. gondii population genetics are highly diverse in Brazil and that T. gondii infection is active in these riverside communities. .

Zoonotic Intestinal Trematodes in Stray Cats (Felis catus) from Riverside Areas of the Republic of Korea

The present study was performed to survey the infection status of zoonotic intestinal trematode (ZIT) in stray cats from 5 major riverside areas in the Republic of Korea. Total 400 stray cats were captured with live-traps in riverside areas of Seomjingang (\'gang' means river) (203 cats) from June to October 2010, and of Yeongsangang (41), Nakdonggang (57), Geumgang (38), and Hangang (61 cats) from June to October 2011, respectively. Small intestines resected from cats were opened with a pair of scissors in a beaker with 0.85% saline and examined with naked eyes and under a stereomicroscope. More than 16 ZIT species were detected in 188 (92.6%) cats from Seomjingang areas, and the number of worms recovered was 111 per cat infected. In cats from riverside areas of Yeongsangang, Nakdonggang, Geumgang, and Hangang, more than 9, 8, 3, and 5 ZIT species were recovered, and the worm burdens were 13, 42, 11, and 56 specimens per infected cat, respectively. As the members of family Heterophyidae, more than 10 species, i.e., Metagonimus spp., Pygidiopsis summa, Heterophyes nocens, Stellantchasmus falcatus, Heterophyopsis continua, Acanthotrema felis, Centrocestus armatus, Procerovum varium, Cryptocotyle concava, and Stictodora lari, were recovered. More than 5 species of echinostomes, i.e., Echinostoma hortense, Echinochasmus japonicus, Echinochasmus sp., Echinoparyphium sp., and unidentified larval echinostomes, were collected. Plagiorchis spp. were detected in cats from areas of Seomjin-gang and Yeongsangang. From the above results, it has been confirmed that stray cats in 5 major riverside areas of Korea are highly infected with various species of ZITs.

Corpos em equilíbrio: imagens e cotidiano ribeirinho no Porto do Açaí e na Ilha do Maracujá, Belém (PA) / Bodies in balance: riverside images and everyday life in Açaí Port and on Maracujá Island, Belém (State of Pará)

Refletir, partindo do registro fotográfico, sobre o fluxo de ida e volta dos moradores da ilha do Maracujá, entre a ilha e Belém, fazendo uso das formas com que utilizam seus corpos ou 'sabem servir-se' deles, no que Mauss chamou de técnicas corporais. Corpos evidenciados, uma vez que estão sempre à mostra, capazes, portanto, de ser visualmente etnografados. Inspirado em Certeau, o artigo busca pensar as táticas corporais elaboradas pelos moradores da ilha ao praticar as paisagens de pertença, revelando expressões de corpo peculiares na construção de suas experiências cotidianas. Tais observações não remetem a um corpo-objeto, mas a um corpo que é o sujeito da cultura, como diz Csordas, um corpo que é "a base existencial da cultura".

Based on photographic records, this paper reflects on the ebb and flow of the Maracujá Island dwellers, between the island and Belém, making use of the ways they use their bodies or 'know how to use' them, that Mauss called corporal techniques. Bodies disclosed, since they are always exposed and therefore capable of being visually and ethnographically categorized. Inspired on Certeau, the article seeks to think of the corporal tactics devised by island residents to practice the landscapes of belonging revealing peculiar body expressions in constructing their everyday experiences. Such observations do not refer to a body-object, but to a body that is the subject of culture, as Csordas says, a body that is "the existential basis of culture".

Avaliação de famílias ribeirinhas: uma proposta adaptada ao contexto / Riverside families' evaluation: a proposition adapted to the context

O objetivo deste artigo é apresentar os procedimentos metodológicos de produção das Situações Estruturadas de Investigação (SEI), um instrumento de avaliação familiar adaptado ao contexto ribeirinho amazônico, que utilizou elementos da cultura ribeirinha na construção de tarefas apresentadas às famílias focais. Ademais, serão apresentados alguns dados obtidos com esse instrumento, que revelam o seu poder gerador de informações que fazem sentido no contexto investigado. Atualmente, as pesquisas que pretendem investigar o desenvolvimento humano e as famílias em contexto carecem de instrumentos adaptados ao ambiente de investigação. Nesse sentido, é fundamental que se construam ferramentas que, tendo por base as características contextuais, permitam aos participantes revelar informações válidas.

The objective of this paper is to present the methodological procedures for the production of the Structured Situations of Investigation (SSI), a tool for family evaluation adapted to the Amazon's riverside people's context, which used elements from the riverside people's culture in the construction of tasks presented to focal families. In addition to that, some of the data gathered with this instrument will be presented, revealing its power to generate information which makes sense within the investigated context. Currently, the researches intended to investigate the human development and the families within a context lack instruments adapted to the investigation environment. In this sense, it is essential to build tools which, based on contextual characteristics, allow the participants to reveal valid information.

Problemas de saúde mental dos adolescentes e jovens ribeirinhos do paraíso ecológico da Reserva de Desenvolvimento Sustentável Mamirauá, Amazonas / Mental health problems among adolescents and youth people leaving at the riverside in an ecologic paradise at the Reserva de Desenvolvimento Sustentável Mamirauá, Amazonas

Introdução: Tendo em vista a falta de informações sobre a saúde de adolescentes e jovens das áreas ribeirinhas este estudo foi realizado como uma iniciativa do Instituto de Desenvolvimento Sustentável Mamirauá - Tefé - Amazonas e o Núcleo de Estudos da Saúde do Adolescente da Faculdade de Medicina da Universidade do Estado do Rio de Janeiro, como parte integrante do convênio realizado entre Fundação Nacional de Saúde e Ministério da Saúde, através da Área de Saúde do Adolescente e do Jovem. Objetivo: Conhecer o contexto familiar de jovens de comunidades ribeirinhas da Reserva de Mamirauá, principalmente em relação a seus aspectos de saúde mental e vulnerabilidade emocional. Métodos: A pesquisa foi realizada através de um estudo transversal, tendo como instrumento um questionário semiestruturado, previamente testado quanto à sua validade e confiabilidade. Todos os adolescentes e jovens das comunidades participantes foram convidados e solicitados que assinassem um termo de conhecimento livre e esclarecido. No questionário constavam perguntas sobre condições de vida, saúde, trabalho, exposição a riscos, sexualidade, consumo de drogas, entre outras, para avaliar suas vulnerabilidades emocionais. Resultados: Participaram das entrevistas 307 sujeitos, na faixa etária entre 10 e 24 anos, a maioria dos jovens (77,8%) morava com sua família nuclear, sendo 47,6% do sexo masculino e 52,4% do feminino. Já tinham sofrido algum tipo de violência pelos responsáveis, pai/mãe e irmãos, 48,5% e em menores percentuais referiram violência na comunidade (9,1%), na escola (5,2%) e nas relações afetivas (2,6%). A maneira de como se relacionavam com as pessoas, cerca de 70% responderam que tinham facilidade. Constatou-se que cerca de 50% dos mais novos (10 a 14 anos) referiram ter parado suas atividades rotineiras por se sentirem tristes, sendo que os participantes do sexo masculino apresentaram percentuais maiores desse ocorrido. ..

Rotinas familiares de ribeirinhos amazônicos: uma possibilidade de investigação / Family routines of amazonia's riverside people: a possibility of investigation

A rotina das famílias tem se revelado uma estratégia interessante que permite conhecer não apenas seu funcionamento, mas também o desenvolvimento de seus membros. Todavia, investigar rotinas constitui um desafio para os pesquisadores interessados nessa temática, principalmente quando se trata de grupos inseridos em contextos culturais diferenciados. Com o intuito de contribuir metodologicamente, o presente trabalho descreve um instrumento de investigação qualitativo (Questionário de Rotinas Familiares - QRF), utilizado para coletar dados de rotinas de famílias que vivem em uma comunidade ribeirinha amazônica, cuja característica principal é o isolamento geográfico e social. São apresentadas as etapas de construção do instrumento, as adaptações necessárias e o modo de organização dos resultados (Diagrama de Atividades Familiares - DAF), ilustrados a partir de um caso investigado.

Family routines have been revealed as an interesting strategy that allows the knowledge not only of its operation, but also the development of its members. Nevertheless, investigating routines constitutes a challenge to researchers interested in this subject, mainly when it is about groups inserted in differentiated cultural contexts. In order to provide a methodological contribution, this work describes an instrument of qualitative investigation (IFR - Inventory of Family Routines). This instrument was used to collect data about the routines of families who live in an Amazonia's riverside community, and whose main feature is the geographical and social isolation. The steps of the instrument construction are presented along with the necessary adaptations and the manner of results organization (FAD - Family Activities Diagram), all of them illustrated through an investigative case.

Seleção de ideótipos de espécies florestais de múltiplo uso em planícies fluviais do Baixo Amazonas, Pará / Selection of multipurpose forest species ideotypes of the floodplains in the Low Amazon Basin, Pará

A pesquisa objetivou selecionar ideótipos arbóreos de múltiplo uso, baseado em informações etnobotânicas de comunidades ribeirinhas de planícies fluviais do Baixo Amazonas, Pará, para uso em sistemas silvipastoris. Como essas áreas foram antropizadas pela agricultura seguida da pecuária, esses sistemas são considerados alternativas viáveis para sua recuperação. Por meio de pesquisa participativa junto aos ribeirinhos, foi utilizado um questionário semi-estruturado para determinar as espécies arbóreas de maior importância para essas populações, enfocando sua finalidade e formas de uso, consumidor destino e a abundância nas comunidades estudadas. As espécies florestais de interesse dos ribeirinhos concentraram-se nas frutíferas, para alimentação humana e animal, seguidas daquelas com função madeireira. Em sua grande maioria, essas espécies são utilizadas internamente na propriedade, não gerando produtos excedentes e foram consideradas, pelos entrevistados como de "grande" abundância na região.

The objective of this research was to select multipurpose arboreal ideotypes for use in silvipastoral systems. Selection of ideotypes was based on ethnobotanical information from riverside communities of Lower Amazon river floodplains, in Pará. Since these areas had been impacted by agriculture followed by ranching, the silvipastoral systems are considered viable alternatives for recuperating them. Through participatory research among the riverside inhabitants, a semi-structured questionnaire was used to determine the tree species of greatest importance to those populations, with focus on their purpose and forms of use, consumer destination and abundance in the communities studied. The forest species of interest to riverside people are most often fruit-producing species for human and animal food, followed by those for timber. The great majority of these species are employed internally on the property. They do not generate surplus products and were considered by the interviewees to be "greatly" abundant in the region.